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      2. 华图卓坤每日一练:广东医疗卫生公共卫生模拟题(20191127)

        2019-11-27 13:21 广东人事考试网 来源:广东卫生人才网 广东医疗卫生考试群

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          【A1】1.胸膜腔内压等于[1]

          A.大气压-跨气道压

          B.大气压+跨肺压

          C.大气压+跨胸壁压

          D.大气压-肺弹性回缩压

          1.【答 案】D

          【解 析】胸膜腔内压又称胸内负压,在正常情况下,其压力低于大气压。胸膜腔内压等于大气压与肺弹性回缩压之差。肺弹性回缩压与大气压方向相反,其与大气压的代数和即为胸膜腔内压。胸膜腔内压与跨气道压无直接关系,所以A是错误的。B和C提供的结果为正值,且跨肺压、跨胸壁压与胸膜腔内压无此种关系,所以均是错误的。胸膜腔内压等于大气压减去肺弹性回缩压,所以D是正确的。

          【A1】2.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是[2]

          A.吗啡

          B.哌替啶

          C.氨茶碱

          D.异丙肾上腺素

          2.【答 案】C

          【解 析】根据氨茶碱的药理作用(1)可以松弛支气管平滑肌,对支气管粘膜的水肿和充血有缓解作用。(2)增加心排出量由以上的药理作用可以作出选择C。

          【A1】3.对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为[3]

          A.阿卡波糖

          B.格列齐特

          C.甲福明

          D.苯乙福明

          3.【答 案】B

          【解 析】格列齐特为第二代磺脲类口服降血糖药,对正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。其降血糖强度介于甲磺丁脲和优降糖之间。本品主要对胰腺的直接作用,促进Ca2+向胰岛β细胞的转运,而刺激胰岛素的分泌。同时,也能提高周围组织对葡萄糖的代谢作用,从而降低血糖。所以对切除胰腺或重度糖尿病患者无效。

          【A1】4.关于硝酸甘油,哪一项是错误的[4]

          A.使细胞内cGMP增加,松弛平滑肌

          B.使细胞内cAMP增加,松弛平滑肌

          C.降低左室舒张末期压力

          D.大剂量能加快心率

          4.【答 案】B

          【解 析】硝酸甘油释放氧化氮(NO),氧化氮与内皮释放舒张因子相同,刺激鸟苷酸环化酶,使环鸟苷酸(cGMP)增加而导致血管扩张。

          【A1】5.耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是[5]

          A.卡那霉素

          B.庆大霉素

          C.西索米星

          D.奈替米星

          5.【答 案】D

          【解 析】前庭神经功能损伤依次为:新霉素>卡那霉素>链霉素>西索米星>阿米卡星≥庆大霉素≥妥布霉素>奈替米星。耳蜗听神经功能损伤大小依次为:新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。肾毒性大小依次为:新霉素>卡那霉素>庆大霉素>妥布霉素>阿米卡星>奈替米星>链霉素。所以综上,本题应该选择奈替米星。

          【A1】6.β受体阻滞剂药理作用为[6]

          A.心率加快

          B.松弛支气管平滑肌

          C.促进脂肪分解

          D.内在拟交感活性

          6.【答 案】D

          【解 析】β肾上腺素受体阻断药可根据其选择性分为非选择性的(β、β2受体阻断药)和选择性的(β1受体阻断药)两类。本类药物中有些除具有β受体阻断作用外,还具有一定的内在拟交感活性。

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